Häufige Schwangerschaftsmedikamente mit erhöhtem Autismusrisiko in einer groß angelegten US-Studie

Die Ergebnisse betonen die Notwendigkeit

Cholesterinweg-hemmende Medikamente identifiziert Anstatt Medikamente nach ihrem beabsichtigten Verwendungszweck zu gruppieren, wie es frühere Forschungen getan haben, klassifizierte das UNMC-Team die Medikamente basierend auf ihrer gemeinsamen Auswirkung auf die Sterolsynthese, einschließlich direkter Wirkungen und Nebenwirkungen.

Diese Gruppe (SBIMs) umfasst bestimmte Antidepressiva, Antipsychotika, Anxiolytika, Betablocker und Statine.

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Die untersuchten 15 Medikamente waren Aripiprazol, Atorvastatin, Bupropion, Buspiron, Fluoxetin, Haloperidol, Metoprolol, Nebivolol, Pravastatin, Propranolol, Rosuvastatin, Sertralin, Simvastatin, Cariprazin und Trazodon. Viele davon werden in den Vereinigten Staaten weit verbreitet verschrieben, mit über 400 Millionen abgefüllten Rezepten jedes Jahr.

Wichtigste Ergebnisse Schwangere, die mindestens ein SBIM verschrieben bekamen, hatten eine 1,47-mal höhere Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit ASD diagnostiziert zu bekommen. Das Risiko stieg mit größerer Exposition.

Jedes zusätzliche SBIM erhöhte das Risiko um das 1,33-fache und erreichte bei gleichzeitiger Anwendung 2,33-fach höheres Risiko. 234.971 in der Studie diagnostizierten Kindern mit ASD waren 15 % vor der Geburt mit SBIMs exponiert.

Die Einnahme dieser Medikamente während der

Die Einnahme dieser Medikamente während der Schwangerschaft hat ebenfalls signifikant zugenommen, von 4,6 % der Schwangerschaften im Jahr 2014 auf 16,8 % im Jahr 2023.

Bedeutung des Cholesterins für die fetale Entwicklung Cholesterin spielt eine entscheidende Rolle bei der fetalen Entwicklung, insbesondere für das Gehirn, das mehr Cholesterin als irgendein anderes Organ enthält. Das fötale Gehirn beginnt mit der Produktion eigener Sterole bei etwa 19–20 Schwangerschaftswochen.

Störungen dieses Signalwegs können zu schweren Entwicklungsstörungen führen, wie dem Smith-Lemli-Opitz-Syndrom (SLOS), bei dem bis zu 75 % der betroffenen Kinder die Kriterien für ASD erfüllen. Viele häufig verwendete Medikamente können diesen biologischen Prozess stören.

Was die Studie zeigt

Diese Studie ist der erste landesweite Versuch, zu untersuchen, wie die pränatale Exposition gegenüber dieser Klasse beeinflussen könnte.

Expertenwarnung und medizinische Beratung „Unsere Ergebnisse deuten nicht darauf hin, dass diese Medikamente für Erwachsene unsicher sind“, sagte der korrespondierende Autor Karoly Mirnics, MD, PhD, Dean und Direktor des UNMC Monroe-Meyer Institute.

„Aber sie werfen wichtige Fragen über deren Einsatz während der Schwangerschaft auf, einer Zeit, in der selbst kleine biochemische Störungen erhebliche Auswirkungen auf die fetale Gehirnentwicklung haben können.“ Die Forscher betonen, dass schwangere Patientinnen Medikamente nicht ohne Anweisung eines Gesundheitsdienstleisters absetzen oder ändern sollten, da viele SBIMs notwendig und lebensrettend sein können.

Stattdessen unterstreichen die Ergebnisse die Notwendigkeit,

Stattdessen unterstreichen die Ergebnisse die Notwendigkeit, die Verschreibungspraktiken neu zu bewerten und sicherere Optionen für den Einsatz während der Schwangerschaft zu entwickeln.

Empfehlungen für sicherere Verschreibungspraktiken Das Team empfiehlt mehrere Schritte zur Verbesserung der Medikationssicherheit für schwangere Patientinnen: * Entwicklung einer umfassenden Liste, die die Sterolwege beeinflussen. * Screening aller neuen Medikamente auf unbeabsichtigte Interferenzen mit der Cholesterinsynthese. * Verbesserung des Bewusstseins der Anbieter dafür, wie Medikamente Sterolprozesse während der Schwangerschaft stören können. * Berücksichtigung sicherer Alternativen, wenn ein Stopp der Behandlung keine Option ist. * Begrenzung des Einsatzes mehrerer SBIMs während der Schwangerschaft, wenn möglich. * Identifizierung, die den Sterolstoffwechsel betreffen und daher anfälliger sein könnten. * Unterstützung weiterer Forschung, um diese Mechanismen besser zu verstehen und das Risiko zu reduzieren.

Quelle: „Sterol pathway disruption in pregnancy: a link to autism“, A.

Technik und Auswirkungen

Jerrod Anzalone, Ran Dai, Elizabeth Reisher, Zeljka Korade und Karoly Mirnics, 16. April 2026, Molecular Psychiatry.

DOI: 10.1038/s41380-026-03610-7 Die Arbeit wurde unter Verwendung der nationalen Datenplattform Epic Cosmos durchgeführt und umfasste eine Zusammenarbeit zwischen dem Department of Pediatrics, dem Department of Biostatistics, dem Munroe-Meyer Institute, anderen UNMC-Abteilungen und dem Child Health Research Institute (CHRI).

Die Studie erhielt Unterstützung /CHRI, der Dorothy B. Davis Foundation und dem Nebraska Tobacco Settlement Fund.