Wissenschaftler entdecken: Häufige Medikamente verändern Darmflora langfristig

Was die Studie zeigt

Die Studie identifizierte lang anhaltende Mikrobiom-Veränderungen, die mit Antidepressiva, Beta-Blockern, Protonenpumpenhemmern, Glukokortikoiden, Biguaniden und Benzodiazepinen – einer Medikamentengruppe, die häufig bei Angststörungen oder Schlaflosigkeit verschrieben wird – Verbindung stehen. „Die meisten Mikrobiom-Studien berücksichtigen lediglich aktuelle Medikamente, doch unsere Ergebnisse zeigen, dass vergangene Medikamentenexpositionen ebenso wichtig sein können, da sie ein überraschend starker Faktor zur Erklärung individueller Mikrobiom-Unterschiede sind", so der leitende Autor Dr.

Oliver Aasmets. Wiederholter Drogenkonsum kann die Wirkung verstrken. Die Studie deutet zudem darauf hin, dass wiederholter Drogenkonsum eine kumulative Wirkung haben kann. Bei bestimmten Medikamenten war das Signal des Mikrobioms umso strker, je mehr Rezepte eine Person in den vorherigen fnf Jahren eingelst hatte.

Dieses additive" Muster war bereits bei Antibiotika beobachtet worden; die neue Analyse zeigte jedoch hnliche Effekte bei einigen auf den Menschen gerichteten Arzneimitteln, darunter Betablocker, Benzodiazepine und Glukokortikoide.

Was die Studie zeigt

Eines der berraschendsten Befunde betraf die Benzodiazepine: Ihre Auswirkung auf das gesamte Darmmikrobiom war vergleichbar mit der, und ihre Effekte waren auch Jahre spter noch nachweisbar. Die Forscher stellten zudem fest, dass Arzneimittel derselben Klasse nicht immer gleich wirksam sind.

So wirken beispielsweise Alprazolam und Diazepam, die beide Benzodiazepine sind, auf Darmmikroben unterschiedlich. hnliche Unterschiede wurden auch bei Betablockern und Protonenpumpenhemmern beobachtet.

Implikationen für zukünftige Forschung Diese Details könnten künftig Bedeutung gewinnen, wenn weitere Studien bestätigen, dass bestimmte Medikamente das Mikrobiom weniger belasten als andere, während sie ähnliche klinische Vorteile bieten.

Was die Studie zeigt

Derzeit bedeuten die Ergebnisse jedoch nicht, dass Patienten ihre verschriebenen Medikamente absetzen oder ändern sollten. Das Team untersuchte zudem eine kleinere Gruppe von 328 Teilnehmern, die nach einer medianen Nachbeobachtungszeit von 4,4 Jahren einen zweiten Stuhlproben lieferten.

Diese Nachbeobachtungsmuster halfen zu bestätigen, dass das Einsetzen oder Absetzen bestimmter Medikamente mit vorhersehbaren Veränderungen der Darmbakterien einhergeht.

Trotz der geringeren Stichprobengröße konnten die Forscher langfristige Effekte, selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern sowie Antibiotika wie Makroliden und Kombinationspenicillinen verifizieren. „Dies ist eine umfassende systematische Bewertung der langfristigen Auswirkungen unter Verwendung," sagte die leitende Autorin Professorin Elin Org. „Wir hoffen, dass dies Forscher und Kliniker dazu anregt, die Medikationsanamnese bei der Interpretation ücksichtigen." Die Autoren weisen darauf hin, dass die Studie Limitationen aufweist.

Sie konzentrierte sich auf verschreibungspflichtige Medikamente,

Sie konzentrierte sich auf verschreibungspflichtige Medikamente, sodass rezeptfreie Arzneimittel nicht einbezogen wurden. Die Analyse stützte sich zudem auf gekaufte Rezepte als Stellvertreter für den tatsächlichen Medikamentenkonsum, was nicht immer widerspiegelt, ob eine Person das Arzneimittel genau wie verschrieben eingenommen hat.

Quelle: „Ein versteckter Störfaktor für Mikrobiomstudien: Medikamente, die Jahre vor der Probenentnahme verwendet wurden", Nele Taba, Kertu Liis Krigul, Reidar Andreson, Estonian Biobank Research Team und Elin Org, 5. September 2025, mSystems. DOI: 10.1128/msystems.00541-25