Durchbruch für 800 Millionen Patienten: Nierenerkrankungs-Medikament zeigt neue Wirkkraft

Nun berichten Forscher, dass Finerenone – ein Medikament, das zuvor bereits positive Effekte bei diabetischer Nierenerkrankung gezeigt hat – auch den Funktionsverlust der Niere bei Patienten ohne Diabetes verlangsamen kann.

Diese Ergebnisse, die New England Journal Medicine veröffentlicht wurden, könnten den Einsatz des Medikaments auf eine deutlich größere Patientengruppe mit CKD ausweiten. Die Daten stammen aus der internationalen FIND-CKD-Studie, die vom klinischen Pharmakologen Hiddo Lambers Heerspink vom University Medical Center Groningen geleitet wurde.

Verlangsamung einer Krankheit, die oft schleichend fortschreitet Chronische Nierenerkrankungen werden häufig als „stille" Erkrankungen bezeichnet, Symptome oft erst auftreten, wenn bereits erhebliche Schäden entstanden sind.

Was die Studie zeigt

Mit fortschreitender Verschlechterung der Nierenfunktion steigt das Risiko für Nierenversagen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte und Tod. Um zu untersuchen, Finerenon das Fortschreiten dieser Erkrankung verlangsamen kann, nahmen 1.584 Erwachsene mit chronischer Nierenerkrankung, die nicht Diabetes erkrankt waren, an der Studie teil.

Alle Teilnehmer wiesen eine verminderte Nierenfunktion sowie erhöhte Proteinwerte Urin auf – beide Anzeichen für einen fortlaufenden Nierenschaden.

Die Studienteilnehmer erhielten entweder Finerenon oder ein Placebo zusätzlich zur Standardtherapie mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-Rezeptorblockern, Medikamenten, die üblicherweise zur Erhaltung der Nierenfunktion und zur Blutdruckkontrolle eingesetzt werden. Die Patienten wurden Durchschnitt etwas mehr als drei Jahre lang beobachtet.

Was die Studie zeigt

Finerenone verlangsamt den Rückgang der Nierenfunktion Forscher bewerteten Veränderungen der Nierenfunktion über einen Zeitraum von 2,5 Jahren anhand der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR), eines Maßes dafür, wie effektiv die Nieren das Blut filtern.

Patienten, die mit Finerenone behandelt wurden, erlebten einen signifikant langsameren Rückgang der eGFR Vergleich zu denen, die ein Placebo erhielten. Nach Aussage Verbesserung sowohl statistisch signifikant als auch klinisch bedeutsam.

Die Behandlung senkte zudem das Risiko für schwere Nierenkomplikationen, Krankenhausaufenthalte aufgrund tödliche kardiovaskuläre Ereignisse. Lambers Heerspink erklärte: „In der Finerenone-Gruppe traten bei 13,9 Prozent der Patienten solche Komplikationen auf, verglichen mit 16,9 Prozent in der Placebo-Gruppe.

Was die Studie zeigt

Das entspricht einer Risikoreduktion 23 Prozent." Proteinwerte Urin verbesserten sich Nutzer Monaten Behandlung ebenfalls deutliche Reduktionen der Proteinwerte Urin. Lambers Heerspink erklärte: „Das Vorhandensein häufig ein wichtiges und frühes Anzeichen für Nierenschäden.

In der Finerenone-Gruppe nahm Durchschnitt um mehr als 41 Prozent ab, verglichen mit etwa 9 Prozent in der Placebo-Gruppe. Mehr als die Hälfte der Patienten, die Finerenone erhielten, erreichte eine Reduktion des Urinprotein-Niveaus um mindestens 30 Prozent.

Eine solche Verringerung ist ein wichtiger Indikator für ein günstigeres renales Prognose." Die Ergebnisse sind besonders bemerkenswert, da frühere groß angelegte Studien Finerenone sich hauptsächlich auf Menschen mit Typ-2-Diabetes konzentrierten.

Was die Studie zeigt

Lambers Heerspink ergänzte: „Jetzt zeigt sich, dass das Medikament auch bei nicht-diabetischen Patienten wirksam ist, obwohl weltweit mehr als die Hälfte aller chronischen Nierenerkrankungen (CKD) nicht-diabetisch sind.

Chronische Nierenerkrankungen betreffen schätzungsweise 800 Millionen Erwachsene weltweit." Die Studie zeigte zudem, dass Finerenone in dieser Patientengruppe sicher anwendbar ist. Lambers Heerspink sagte: Finerenone knnte eine wichtige neue Behandlungsoption Menschen mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) ohne Diabetes werden.

Das Medikament bietet eine deutliche Verzgerung des Rckgangs der Nierenfunktion zustzlich zur aktuellen Standardtherapie. Die Ergebnisse bieten rzten neue therapeutische Mglichkeiten, um die Nierenfunktion zu erhalten und die Anzahl der kardiovaskulren und renalen Komplikationen zu reduzieren.

Was die Studie zeigt

Dies gilt fr eine breite, unterversorgte Patientengruppe mit nicht-diabetischer CKD, fr die es in den Leitlinien nur wenige Behandlungsoptionen gibt." Quelle: Finerenone bei Personen mit chronischer Nierenerkrankung ohne Diabetes", Brendon L. Neuen, Rajiv Agarwal, David Z.I. Cherney, Carolyn S.P. Lam, Katherine R.

Tuttle, Christoph Wanner, Pantelis Sarafidis, Niels Jongs, J. David Smeijer, Meike Brinker, Nicole Rethemeier, Patrick Schloemer, Paula Vesterinen, David Goldsbury, Sara Dizayee, Jon W. Mares und Vlado Perkovic, 3. Juni 2026, New England Journal Medicine. DOI: 10.1056/NEJMoa2604625